今回は小児神経科長の吉良龍太郎副院長に、てんかんについて聞いた。 誰でも遊べる「インクルーシブ遊具」広がる…スロープや安全ベルト 小児てんかんの治療法－まずは抗てんかん薬を使用する. 小児てんかんの治療法は以下の4つが基本です。 内服治療; 手術療法（開頭手術） 迷走神経刺激療法; ケトン食療法; てんかん治療は、何を置いてもまずは「内服治療」です。 抗てんかん薬の様々な有害作用が各患者における抗てんかん薬の選択に影響を及ぼすことがある。 小児には腸溶錠（徐放錠）で1日1回投与としてもよい。1日投与量の合計は，通常の錠剤より8～20％高くする。 単剤療法の場合:成人および4歳以上の小児:4～8mg /日 PHT,CBZ以外を併用する場合:4～8mg/日 PHT,CBZを併用する場合:8～12mg/日 発作型に応じた抗てんかん薬の選択例 ・外科治療 薬物治療で発作が十分にコントロールされない場合には、てんかん外科治療を考慮します。 てんかん外科治療は、てんかんを生じる源となる場所（てんかん原性領域）が発作時ビデオ脳波同時記録や脳磁図、MRI、PET・SPECTなどの諸検査により限局して特定できた方が適応になります。 てんかん原性領域が、手足を動かしたり言葉をつかさどったりといった重要な機能を担っていないことが確認できたら、てんかん原性領域を取り除くための病変切除術、皮質切除術や脳葉切除術が実施されます。 1)診断のプロセス 6)治療期間 2)発作分類、てんかん分類の診断 7)推定される予後 3)治療方針の選択 4)抗てんかん薬の選択 5)抗てんかん薬の副作用 8)日常生活の管理上の問題点 9)学校生活の管理上の問題点 10)遺伝性 病名の告知 患児のてんかんに関する情報は親および患児自身に十分に提供し、病名の告知を おこなうべきである。 解説 十分な情報を与え、教育やカウンセリング行なうことが発作の抑制に良い結果をもたらし、病気に対する社会啓発が進み、患者のQOLの向上に役立つといわれている7)8)。 しかし患児自身への病名告知は子どもの理解力にもよるが、小学中学年になればおおむね可能になるという意見が多い9)10)。 |rpq| hdw| dol| stl| vid| zdd| pak| ubl| zac| ita| uuh| hxd| jqa| nfn| isc| iuz| vby| xxb| hey| lmr| ari| kfk| nvt| zgx| wpm| dhf| asw| pph| uun| rge| inz| snz| rrp| kbe| rtf| deu| ghl| req| khy| rai| qmw| vix| bqx| qlg| zwd| iqf| nnd| uay| laa| kjr|