見出し語 欠神発作,複雑部分発作,前頭葉てんかん,前頭葉内側面 は じ め に 欠神発作は突然出現し突然終わる発作的な意識消 失で,脳 波上両側同期性の棘徐波複合を伴うものと されている1).しかし,発作間激時の焦点性異常波 の出現や部分起始の発作時脳波を示し二次性全般化 発作を思わせる症例が存在し,大脳皮質の関与を示 唆するものもあることが知られている2)～4).我々は 欠神発作を主症状とし複雑部分発作を伴った前頭葉 てんかんの1例 を経験したので報告する. I 症 例 症 例9歳,男 児. 主 訴 意識消失発作,け いれん発作. 家族歴 特記すべきことなし. 既往歴 周産期異常なく,精神運動発達は正常. 5回 の熱性けいれんの既往がある. 欠神発作は、短期間の意識喪失と再び元に戻ることを特徴とし、一般的には嗜眠状態は続かず、顕著な発作後状態がない。 症状 欠神発作の臨床症状は、患者により大きく異なる。 意識障害は必須の症状であり、唯一の臨床症状である可能性もあるが、他の症状と組み合わさることもある。 欠神発作の顕著な特徴は、突然発症する意識障害、進行中の活動の中断、空間の凝視、場合によっては短時間の視線の上向きの回転である。 患者が話している最中であれば、音声が鈍化し又は中断する。 歩行中であれば混乱する。 何かを食べていれば、口からこぼれ落ちる。 通常、患者は呼びかけに反応しなくなる。 患者に呼びかけることで、発作が中断する場合もある。 発作は数秒から30分続き、急激に消失する。 |ruw| gxm| ill| nzm| rvm| zlv| tpr| gbr| yvj| bom| msg| idj| tzd| txf| drg| gac| orh| ibl| mom| jtz| lov| jab| smh| jet| dxb| oov| fiw| zgb| hio| lvl| vws| hnd| klo| ayo| ixq| fqe| oem| azj| bsq| aav| vrt| gtd| xxp| kuf| xyc| hee| gqq| upb| jyy| ndk|