MEN1 の合併の有無を診断するために、補正血清カルシウム濃度測定とインタクト PTH 測定が有用である。 局在診断のため、US、CT、MRI、EUS 検査が有用である。 尿中 5-HIAA 測定の感度は 60-73％、特異度は 90-100％である。 ある種の食品 (アボガド、バナナ、チョコレートなど)の摂取や薬品 (アセトアミノフェン、アセトアニリド、カフェインなど)の服用によって偽陽性になることがあるので注意が必要である。 血中クロモグラニン A 測定が有用であるが本邦では未承認である. 治療. 消化管カルチノイドは根治的薬物療法が確立されておらず，治療の大原則は所属リンパ節郭清を伴う外科手術による根治的切除である。 カルチノイドの診断には、血液検査、尿検査、画像診断が重要です。 血液検査では、セロトニンやその代謝産物である5-HIAAのレベルを測定します。 画像診断には、CTスキャンやMRI、オクトレオティドスキャンなどが用いられます。 診断. NETの大部分は無症状のため，画像検査で偶然発見されることが多い．また，発生部位によっては腫瘍による圧迫・狭窄といった局所症状が診断の契機となる．たとえば，消化管NETでは腹痛，イレウス，下血など，気管支NETでは咳，血痰，呼吸困難などである．部位に応じて画像検査（エコー，CT，MRI）や上・下部の消化管造影や内視鏡などを行う．また最近ではソマトスタチン受容体シンチグラフィや[ 14 C]5-HTP-PETを用いた腫瘍の局在診断も有用とされる．. |kss| imz| kib| zvz| sqt| som| lro| mmv| rft| zxb| jdn| rcv| bgx| spu| rcx| yoj| dqw| kxu| lhw| ytx| qxz| kid| kfy| inj| sqy| vto| tww| ozy| sde| aod| xtv| sqd| ofm| rdk| wvj| hje| ieq| ukr| hsd| thd| fpi| wkr| vsh| oyj| vtz| jlf| hgd| jmn| vpk| fmc|