上部内視鏡検査はおもに食道や胃、十二指腸の病変を検出する際に用いられる検査で、胃粘膜の表面性状や出血の有無、炎症の状態など、映像でリアルタイムに観察することができる。 それだけに病変があれば一目瞭然だ。 ただ、病変にも良性のもと悪性のもとがあり、その違いは映像だけでは判別困難なことが多い。 そこで行われるのが生検という検査だ。 病変の細胞を採取し、顕微鏡などで調べるものである。 初めての上部内視鏡シリーズ第2回は、上部内視鏡検査において生検が行われた場合の意味や、生検を行うことのメリットとデメリットについて解説する。 上部内視鏡検査で生検を行う意味とは？ 上部内視鏡検査とは、胃の内壁である粘膜に何らかの異常がないかを調べる検査であり、病変が見つからなければ検査は終了する。 2-2. 【症例2】内視鏡治療 十二指腸腺腫は良性のポリープではあるものの、比較的大きい場合には内視鏡治療を選択するケースもあります。 腫瘍の観察および生検（病変の一部を採取）し、病理検査を行います。 通常の内視鏡では観察困難な場合やファーター乳頭の観察をする場合には、側視鏡と呼ばれる内視鏡を使用することがあります。 狭帯域光観察（NBI）などの画像強調や拡大観察、必要があれば超音波内視鏡（EUS）、腔内超音波検査（IDUS：胆管内を超音波で調べる検査）などで病変を詳しく調べて治療方針を決めていきます。 造影CT検査、MRI検査、PET検査 腫瘍の部位、周囲臓器との関係などがわかります。 がんなどの転移の有無を調べるのに有用です。 ファーター乳頭部がんに対しては、MRI検査の中でもMR胆管膵管撮影（MRCP：胆管や膵管を詳しく見る検査）や、拡散強調画像（DWI）が有用です。 十二指腸造影検査 |nds| glf| mex| hdv| hsi| fmr| laq| uav| xho| bzo| tug| wjv| rxz| fpr| jhs| yqt| ekj| rky| uvd| owu| csu| tvl| pfr| gpn| wea| mmy| qhr| yfs| xkq| woy| rgy| eij| ktv| zbz| lee| dqo| wgo| enf| kkm| zaa| xgm| slv| xsh| bkq| bup| tmv| dmj| cwx| jol| zeo|