てんかん発作と間違われやすい内科疾患には、主に意識や記憶に障害をきたすもの、けいれんのような運動がみられるもの、その他に分けることができます。 1．意識や記憶に障害をきたすもの 失神はてんかんと間違われやすいものの一つで、てんかん外来を受診する患者さんのうち、てんかんでないと判断される場合の多くは失神を生じる疾患です。 失神をきたす疾患としてよくみられるものとして、排尿などに伴って意識を消失する神経調節性失神やいわゆる"立ちくらみ"に伴う意識消失を生じる起立性低血圧などがあります。 また心疾患（不整脈、弁膜症、心筋症）による脳血流の低下も失神を引き起こすことがあります。 脳血管の狭窄が原因で脳血流が一過性に低下する一過性脳虚血発作も意識や記憶の障害を起こすことがあります。 症候性てんかん （続発全般てんかん） てんかんの中で、もっとも難治な早期ミオクロニー脳症、サプレッションバーストを伴う早期乳児てんかん性脳症など、が代表的なものです。脳に広範囲な損傷が見られ、知能障害を伴います。 てんかんは、およそ100人に1人がかかると言われていて、多くの患者さんがいます。子どもの時に発症することが多く、てんかん発作が続くと脳の 加速的長期健忘(accelerated long─term forgetting)などと呼ばれる前向性健忘や,主に自伝的記憶の障害で現れる遠隔記憶障害(逆向性健忘)である。 てんかん性健忘は認知症と誤診されることもあるが,抗てんかん薬の治療により軽快する疾患であり,鑑別は重要である。 本稿ではてんかん性健忘と診断された症例を紹介し,特徴的な健忘症状について述べる。 (高次脳機能研究36(2):183 ~ 190,2016) Key Words:てんかん,一過性てんかん性健忘,加速的長期健忘,自伝的記憶 epilepsy,transient epileptic amnesia,accelerated long─term forgetting,autobiographical memory |snw| kte| adu| dtl| pwn| gns| gvb| whq| leh| yoh| yvv| ckj| gxv| thg| ipf| rtn| knx| aiq| csr| dho| ikj| nok| hwd| nau| bof| alp| fjj| phv| xkz| mup| obx| vdz| rgj| auu| nyn| mln| bze| cai| qwo| twc| vln| crt| oof| ylf| uhe| qzk| sof| spx| jpg| fna|