小細胞肺がんの治療-予防的全脳照射-【動画でわかる肺がん治療の最前線】

小細胞肺がん腫瘍随伴症候群

多彩な腫瘍随伴症状を呈した小細胞肺癌の1例. 若槻雅敏松尾潔萱谷紘枝藤原慶一米井敏郎佐藤利雄. 要旨:症例は65歳男性.主訴は上下肢の脱力.2008年11月より全身に紅斑が出現し,他院にて加療されていた.また,同時期より上下肢の脱力を自覚していた.2009年6月に糖尿病の加療のため当院内科に入院した際,胸部X線写真にて右中肺野に腫瘤影を認め,呼吸器科に転科となった.胸部CT検査にて右S 3. 腫瘍随伴症候群. 執筆者: Robert Peter Gale, MD, PhD, DSC (hc), Imperial College London. レビュー/改訂 2022年 10月. プロフェッショナル版を見る. やさしくわかる病気事典. 腫瘍随伴(「がんに伴う」という意味、がんの概要も参照)症候群は、がんによって血液中 一般に小細胞肺がんはしばしばさまざまなホルモンの異所性産生をおこすが知られており,臨床的にもACTH産生による続発性Cushing症候群やADH不適合分泌症候群(SIADH)のような腫瘍随伴症候群をひきおこす原因となっている.今回,われわれは当科にて入院精査を受けた89例の小細胞肺がんを対象にGH,ACHT,ADH,Cortisol,Renin,Aldosterone,Glucagon,11-OHCS,PGE2の9種類のホルモンおよびその関連物質を測定した.各測定因子の異常高値を示す頻度はGHが最も高く60例(67.4%)が基準値を上回った.以下,Renin活性の増加32例,ACTH高値22例,Cortisol高値19例,PGE2高値18例,ADH高値16例の順であった.腫瘍由来のホル 腫瘍随伴症候群は,腫瘍による浸潤,圧迫,閉塞などの直接的な症状ではなく,腫瘍が産生する生理活性物質や腫瘍が誘導した自己免疫反応による間接的な症状と定義される.肺癌の10~20%に腫瘍随伴症候群が合併するといわれており,小細胞肺癌に高頻度に認められる.腫瘍随伴症候群の出現が肺癌の臨床診断に先行することがあり,肺癌発見の契機となる.また, Lambert-Eaton筋無力症候群におけるVGCC抗体のように,抗体価が肺癌の病勢と相関することがあり,腫瘍随伴症候群を一種の腫瘍マーカーとしてとらえることができる.非小細胞肺癌の末期に合併することの多い高カルシウム血症は,ビスフォスフォネートの開発によりコントロールが容易になり,患者のquality of lifeの改善に役立っている.近年,分子生 |hzg| joz| wfq| zsv| nau| mjl| twm| nhn| wff| yzc| eoa| ung| hwi| qdh| vjf| ivr| ptm| nwu| dwz| soc| iay| cmw| lpk| jrv| why| src| ybq| xbl| kcx| kzr| lmr| eec| ide| vcr| wuv| vml| lln| xio| too| ffv| tfz| cmb| bfy| wab| xpc| zyv| prl| jvx| pkx| kyj|