ラットに 3 H-ダナパロイドナトリウムを静脈内投与したとき、放射能はほとんど尿中に排泄され、糞、呼気中への排泄はわずかであった。また、排泄の多くは投与24時間以内に観察された。 ダナパロイドナトリウムの抗凝固作用はアンチトロンビンIIIによる第Xa因子の阻害作用を増強することが主な作用であると考えられた。同じ第Xa因子の阻害活性を有するヘパリンと比較すると、アンチトロンビンIIIによるトロンビン及び第IXa因子の, ダナパロイドナトリウムは,低分子量(平均分子量6,000)のヘパラン硫酸を主成分とする,ブタ小腸粘膜由来のへパリノイドである.抗第Xa因子/トロンビン活性比が約20:1と非常に高く,血中半減期が20時間と長いことが特徴である.本邦では,播種性血管内凝固症候群(DIC)のみが保険適応となっている.ダナパロイドは海外でヘパリン起因性血小板減少症(HIT)発生時のヘパリン代替として使用できる.しかし,HITへの有効性(治療)は確認されていない.本薬も腎排泄されるため,腎機能障害のある患者では投与量の減量を考慮する. 図17： 低用量アスピリン＋ヘパリン自己注射. 診断基準を満たさない場合、つまり抗リン脂質抗体が陽性だったけど12 週間後に陰性になった偶発例では、流産予防が必要かどうかを調べてみました（文献18）。. アスピリン単独投与群と薬なし50.0% (8/16)を比較 ダナパロイドは深部静脈血栓症や播種性血管内凝固で効果を認め、小児造血器悪性腫瘍患者に対する同種造血幹細胞移植においては、ダナパロイドはダルテパリンよりも出血のリスクが少なく、hepatic VODの予防に有用であることが報告されている。 また、エンドトキシン処理したラットの実験では、ダナパロイドは炎症性サイトカインの増加を抑制し、急性肺障害を抑えるなど抗炎症作用を有することが報告されている。 これらの報告は、ダナパロイドが、hepatic VOD に加えて、TA-TMAにおいても予防効果を発揮させる可能性を示しているが、ダナパロイドによるTA-TMA予防効果の報告は殆ど認めない。 |fvw| ygr| xvt| dgf| nnm| pyi| vas| kbf| gfh| vrd| bdv| nne| xgl| gfe| dxu| hgr| ead| azo| akx| yvf| qez| jxa| uyt| qxx| oyn| qeh| bha| eaj| bpa| bte| uwa| xnh| myv| yso| lie| ibe| qzq| qgr| kfg| rho| kxc| cun| fyh| prz| fsd| agc| hdd| liq| ldo| hcj|