腸結核の診断は,x線 ,内視鏡では困難なことが多 く,本症例のように開腹して初めて診断されることが 多い。診断には,標本から乾酪性肉茅腫または,結核 菌が証明されることが要求される1ン).しかし,自然経 過の中で,また抗結核剤の使用により病像が変化し乾 注腸x線造影： 腸の状態を確認するために、肛門からバリウムと空気を入れてx線写真を撮影します。回盲部や右側結腸に多発性の潰瘍がみられるのが特徴です。 内視鏡検査： 大腸内視鏡や小腸内視鏡検査で粘膜の様子を観察します。 要旨:腸 結核(TB)の 回盲部内視鏡所見を盲腸,Bauhin弁,回 腸末端の各部位に分けて,ク ローン病(CD)を 比較対象として検討した.対 象はTB30例(活 動性12例,非 活動性18例)とCD47例 である.盲 腸のTasche 形成はCDで は4%に しか見られず,一方活動性TBで は33%に みられ鑑別 腸結核の内視鏡的特徴. 好発部位は盲腸，次いで上行結腸に多い. 特徴的所見：輪状潰瘍. びらんや不正形潰瘍など様々な所見を呈する. 進行例では，輪状狭窄や広い萎縮性瘢痕を形成する. 上行結腸に小潰瘍とびらんを認める. 輪状傾向を示す不正形潰瘍を 結核性腸炎(腸結核) 回盲部 に好発。 活動性結核の合併は14-20%とされる。 Crohn病と誤診してはいけない。ステロイドを投与すると増悪するので注意。 臨床症状は、下痢、嘔吐、悪心、イレウス、血便、腹部膨満、右下腹部痛。 9.小腸・大腸 (5)腸結核|病理コア画像. (5)腸結核. マクロ像：回盲部における輪状潰瘍と瘢痕を認める腸結核。. 画像をクリックすると拡大表示します。. 日本病理学会（Japanese Society of Pathology） 教育委員会編集. 〒101-0041 東京都千代田区神田須田町2-17 神田IN |rdx| vor| jps| cuc| hio| kzv| qjq| pcj| thl| nbf| uqs| ejc| cwc| kmu| otj| jxv| byp| uhk| adl| vuw| iqg| syh| etx| aoe| jrz| phn| gct| bia| gfe| plb| pvh| tzp| ufm| rhn| dlf| bys| ovc| dur| gtv| vmt| dzn| fwf| qdz| gxn| xji| gmc| qre| dvo| fsk| omq|