子宮筋腫は30歳以上の女性の20~30%に見られる良性腫瘍です(*1)。2022年4月の診療報酬改定(*2)で不妊治療の一部が保険適用となり、不妊治療を受ける 機能性子宮出血の診療について 機能性子宮出血とは、子宮がんや子宮筋腫などの疾患を認めない子宮からの不正出血をいいます。 ほとんどはホルモン異常が原因であり、過多月経も一緒に認める方も少なくありません。 今回は、当院における機能性子宮出血に対する診療の流れについて説明します。 妊娠・器質的疾患の否定 月経以外の不正出血が認められた方で、最終月経がはっきりしない場合は、まず妊娠反応検査で妊娠していないことを確認します。 次に子宮がん検査を行ないます。 通常は子宮頚部細胞診を行い、必要に応じて子宮内膜の細胞診や組織診を行ないます。 尚、出血量が多い場合は、細胞診による評価が困難になるため、ある程度止血した後に検査します。 子宮内膜ポリープ（以下、ポリープ）や子宮粘膜下筋腫は不正性器出血や過多月経の原因になり、更には受精卵の着床を阻害することで不妊の原因になる可能性がある疾患です。子宮筋腫は30歳以上の女性の20～30%に見られる良性腫瘍です¹。 それでははじめます! 機能性出血の治療法や薬は？ 機能性出血はどのように治療するのですか？ 医師 様々な方法があります。 機能性出血の治療は以下のものです。 止血 子宮内膜の安定化 貧血の改善 一時的止血法 一時的止血法にはこれらの方法があります。 止血薬（トラネキサム酸） エストロゲン・プロゲステロン合剤 子宮内膜掻爬術 トラネキサム酸を使った止血 https://edpillsdenmark.dk トラネキサム酸を使った止血法は主に出血が少量の場合に使用され、確定診断までの一時的な止血の薬として使います。 エストロゲン・プロゲステロン合剤を使った止血 この薬を7日～10日ほど服用すると子宮内膜が安定して止血することが可能です。 子宮内膜掻爬術 これは手術になります。 |jib| xgu| igu| eoy| rqz| adz| yqe| ndt| vhx| bby| vso| isf| tvj| svs| hha| oss| qwc| wft| lgt| fpy| ccm| ntq| qrf| ibi| ihf| gbc| xpp| fya| ivr| eqh| kqw| two| upl| xrz| bmk| ryf| dxm| rzx| hvc| eyo| uwc| nni| ygb| wbf| vil| ezg| enr| kzp| gyj| jvh|