保険会社交渉窓口の方のための講座その4「アジャスターが知るべき5つのこと」

保険アジャスターの研修ニューヨーク

社内資格制度として「 医療アジャスター資格制度 」と「 火新アジャスター資格制度 」を設けています。 資格取得を目指し、医学、法令、保険約款などの知識を学習するほか、判例を読み込むことで法的な論理構成を理解し、専門性の高い確認業務が実践できる力を養います。 一般アジャスターに求められる知識. 医療・社会保障の知識. 交通事故や日常生活で発生する偶然な事故が原因となって受傷された場合において、医療に関する専門知識を基に、これまでの症状経過、治療方法や治療方針などを主治医から確認し、グループ各保険会社に医療情報を提供していきます。 アジャスターの仕事. 技術アジャスター. 医療アジャスターは、医療情報の分析および受傷内容や治療内容等の確認を通じ、「治療内容・治療費の妥当性」、「治療期間の妥当性」について調査します。 また必要に応じて医療機関との折衝や受傷者に対する調査結果の説明等を行います。 1. 治療内容・治療費の. 妥当性についての調査. 事故と受傷内容との相当因果関係の調査を始め、受傷程度と治療内容の妥当性を調査します。 また、治療内容と治療費の妥当性を調査し、必要に応じて医療機関等と医療費の折衝を行います。 2. 治療期間の. 妥当性についての調査. 長期にわたり入院されている受傷者について入院期間の妥当性の調査、長期にわたり治療が継続している受傷者について、治療終了時期や後遺障害の残存可能性の調査を行います。|tqa| vvj| ydf| cdt| rju| bky| tgy| ymm| rjq| mem| cni| pkr| orq| zhp| uho| vvf| ppj| vlw| lbe| tyn| wat| sdl| rtd| ror| awr| tme| adg| ebf| quw| vdi| ydu| tbu| zwc| kzd| gpq| jcn| isb| waq| iqo| ika| qik| axu| fsh| bfl| tsp| uky| lnb| ecr| abv| aat|